Фото: Елена Мелик-Шахназарова/архив "Солидарности"
Заместитель председателя профсоюза работников здравоохранения РФ Михаил Андрочников прокомментировал «Солидарности» высказывание вице-премьера РФ Татьяны Голиковой о невозможности вернуться к бюджетному финансированию медицины. Он отметил, что во время пандемии сильно проявились недостатки страховой системы. Профлидер сравнил бюджетное и страховое финансирование с предоплатным и постоплатным принципом и рассказал об их различиях применительно к здравоохранению.
– При страховом финансировании вам платят по тарифу после того, как вы оказали услугу. Бюджетное финансирование предполагает (вне зависимости от результатов), что средства будут поступать, например, в фонд оплаты труда, даже если больных не будет. Сейчас при коронавирусе сложилась ситуация, когда были закрыты стационарные лечебные учреждения на прием плановых пациентов. И очень большая часть медицинских работников осталась на одной трети зарплаты в ряде территорий. Поскольку работники не оказывали никаких услуг, им ФОМС денег не платил. При бюджетном финансировании такого быть не могло – выделенную заработную плату все равно бы получали, – говорит Андрочников.
По аналогии можно перевести на страховое финансирование службы МЧС, пожарных и полицию, предположил Андрочников. По его мнению, зарубежная модель страховой медицины не совсем подходит для России, так как тарифы в разы выше российских, где они не покрывают даже затрат.
– При бюджетном финансировании рассчитывается смета лечебного учреждения, в ней заложен фонд оплаты труда за определенное количество времени. Он не очень был привязан к результату, это издержки этой системы, но по крайней мере минимум, который врачи должны получать, заложен вне зависимости от эпидемий. А страховая система обладает таким изъяном, что если вы что-то не сделали, вы денег не получите, – отметил Андрочников.
По информации зампреда профсоюза, в борьбе с коронавирусной инфекцией в России задействованы 400 тысяч из двух с лишним миллионов медицинских работников.
– То есть пятая часть рискует, получает стимулирующие выплаты, а остальные медицинские работники в карантинный период находились в простое и потеряли очень много денег – это те, кто не прошел переподготовку и не работал в ковидных госпиталях. Страховая система абсолютно не приспособлена для эпидемических мероприятий. А ведь это, по сути, чрезвычайная ситуация. Это все равно, что перевести МЧС на страховое финансирование: ждите пожара, потушите – тогда вам деньги заплатят. Но здравоохранение – это тоже отрасль, которая предотвращает биологические угрозы, – подчеркнул Михаил Андрочников.
Напомним, вернуться к бюджетному финансированию медицины невозможно из-за высокого неравенства регионов России в плане экономики. Об этом вице-премьер Татьяна Голикова заявила 23 октября. Как полагает вице-премьер, в создавшейся ситуации проще дорабатывать существующую систему страховой медицины.
Чтобы оставить комментарий войдите или зарегистрируйтесь на сайте
Чтобы оставить комментарий войдите или зарегистрируйтесь на сайте
Если вам не пришло письмо со ссылкой на активацию профиля, вы можете запросить его повторно